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By Prim. Dr. Walter Siegmeth, Prim. Univ.-Doz. Dr. Franz Singer (auth.)

ISBN-10: 3709164796

ISBN-13: 9783709164792

ISBN-10: 3709173329

ISBN-13: 9783709173329

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Genetische Struktur-Anomalie des Kollagens - Cutis laxa Die hier gezeigten Veränderungen, als Cutis laxa bezeichnet, finden sich bei den unterschiedlichsten Strukturanomalien des Kollagens. Sie führen mitunter zum frühzeitigen Entstehen einer Arthrose und damit zu entsprechender Gelenksymptomatik. 80. Camptadaktylie Bei dieser Anomalie (Schwimmhautbildung zwischen den Fingern) kommt es mitunter zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Finger in den Fingergrundgelenken mit einer gelegentlichen "Schmerzsymptomatik" ohne entsprechendes radiologisches oder klinisch-physikalisches Korrelat einer Arthritis oder Arthrose.

Hypertrophische Osteoarthropathie 100a. Der 67jährige Mann klagt über symmetrische, schmerzhafte Schwellungen der Hand- und Fingergelenke. Deutlich sichtbar sind die kolbigen Auftreibungen der Fingerglieder mit Trommelschlegelfingern und Uhrglasnägeln. 100b. Das Röntgen der rechten Hand zeigt im Bereich der Phalangen bilaterale geschichtete lamelläre Periostreaktionen im Sinne einer "Periostitis". 100c. Solche Veränderungen im Bereich der Weichteile und Knochen (wie bei diesem Patienten an den Phalangen) im Rahmen einer hypertrophischen Osteoarthropathie können bei intrathorakalen Tumoren als Prototyp eines paraneoplastischen Syndroms auftreten.

Die Radiologie kann richtungsweisend sein. Klinisch finden sich die Zeichen von Tumor, Calor, Dolor und (Rubor). Eine definitive Diagnose wird durch Kultur und Histologie gestellt. Bei einer Monarthritis des Handgelenkes ist daher immer an eine bakterielle Arthritis zu denken. 91. Chondromatose Es handelt sich dabei um eine benigne Veränderung. Die zahlreichen Chondrome erfassen mehr oder weniger den jeweiligen Schaft und führen gelegentlich auch zu entsprechenden Weichteilreaktionen, welche eine Arthritis vortäuschen können.

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Bildatlas zu Veränderungen der Hand bei rheumatischen Erkrankungen und deren Grenzgebieten by Prim. Dr. Walter Siegmeth, Prim. Univ.-Doz. Dr. Franz Singer (auth.)


by Mark
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